Yeni Doğanda Solunum Sorunları

Laringomalazi

Solunum yollarındaki kıkırdakların yeteri kadar gelişmediği bebekler nefes alıp verirken hırıltı şeklinde bir ses çıkarabilirler. Bunun nedeni nefes alındığında solunum kanallarının daralmasıdır. Bazen bu sesler burunlarının tıkalı olduğunu düşündürür, ancak burunda akıntı yoktur. Burun açılınca sesler düzelmez.

Hırıltılı solunum genelde ilk ayın sonlarında başlasa da daha erken ya da bebek 3-4 aylık olduktan sonra fark edilebilir. Bazı bebeklerde sesler çok hafiftir ve sesteki artış sırtüstü yatarken fark edilebilir. Çocuğun beslenmesi hafif vakalarda bozulmaz. Solunum sırasında hırıltı çok olsa da, iyi büyüyen ve kilo alan çocuklar için endişelenmeye gerek yoktur. Çok ağır laringomalazi vakalarında ise beslenme bozulabilir ya da nefes almada sıkıntı yaşanabilir. Bu çocuklarda tedavi ve ayrıntılı inceleme gerekir.

Laringomalazi tanısı için büyüme ve gelişmesinde sorun olmayan; iyi kilo alan, sağlıklı (düzgün sesli) ağlayan bebeklerde film çekme ya da ayrıntılı görüntüleme gibi testler yapmaya gerek yoktur.

Hırıltılı solunum laringomalazili çoğu bebekte ilk yaş gününe gelme¬den bitse de iki seneye kadar hafifleyerek devam edebilir.

Trakeomalazi

Trakeomalazi de laringomalazi gibi solunum yollarının destek dokusunu oluşturan kıkırdakların gelişimini tamamlamamış olmasından kaynaklanır ve solunum sırasında trakea denilen ana bronşların hemen üstündeki solunum yolunun daralmasına ya da kapanmasına yol açar. Nefes verilirken normalde küçülen trakea, zayıf kıkırdak yapısından dolayı daha fazla daralarak gürültülü bir solunuma yol açar. Bebek ağlarken, sırtüstü yatarken ya da enfeksiyon geçiriyor ise bu seste artış olabilir.

Trakeomalazi bazı çocuklarda çok ağır olabilir ve solunum yolunda ciddi tıkanmalara neden olabilir. Bu çocuklarda solunum yollarının görüntülenmesi gerekmektedir. Ağır trakeomalazili çocukların solunum desteğine gereksinmesi olabilmektedir.