Yoğun bakım birimlerinde çok sayıda özel aygıtın kullanımı gitgide yaygınlaşmaktadır. Bakım aygıtları arasında en bilinen ve yaygın olanı kuşkusuz kuvözdür (‘termostatik beşik’ olarak da adlandırılır).
Kuvöz, her şeyden önce bebeğe uygun bir “mikro iklim” yaratır: Isısı, nemi ve oksijen yoğunluğu gerçekten de küçük hastaların gereksinimlerine göre programlanabilmektedir; ayrıca, dış çevreden “yalıtma” sağlandığından bebek enfeksiyon tehlikelerinden elden geldiğince uzaklaştırılmış olur. Özellikle ısı, bebeğin ağırlığı ve yaşı ile sıkı sıkıya bağlantılıdır (bebek ne kadar küçük ise, ısı gereksinimi o kadar artar).

Amaç, ısı bakımından nötr sayılacak bir çevre elde etmektir, bu bebeğin çok sınırlı bir oksijen tüketimi ile normal beden ısısını (36,5° dolaylarında) koruyabileceği bir ortamdır.
Ayrıca modern birtermostatik beşikte iyi hava değişimi (dakikada 10 litre dolaylarında) ve nemlendirme (% 95’ekadar) güvencesi de sağlanır. Duvarları elden geldiğince saydam olmalıdır; üzerlerinde, aygıtları kablolarının geçirildiği delikler vardır. Otomatik solunum aygıtının boruları da buradan geçecektir.
Daha önce kuvözün içinde değişik oksijen yoğunluklarına gerek bulunduğunu belirtmiştik. “Oksimetre” adı verilen aygıt, bebeğin soluduğu oksijenin yoğunluğunun ölçüsünü tam olarak ayarlamaya olanak verir: Özel alarm sistemi sayesinde, önceden saptanmış sınırların dışına çıkıldığını bildirir.
Hasta bebeklere ağızdan verilenlerin yanında damardan da bir miktar sıvı verilir: Damardan verilen sıvının veriliş hızını eşit ve düzenli tutabilmek için (kısa süreler içinde yüksek hacimde sıvı verilmesi çok tehlikelidir), “enfüzyon pompası” denilen aygıtlar kullanılır, böylelikle belli miktarda sıvının yirmi dört saat içinde verilişini programlamak olanağı vardır.
Bu birimlerde, kullanımları son yıllarda yaygınlaşan “otomatik solutucular da önemli bir yere sahiptir. Bu aygıtlar, hastalık atlatılıncaya kadar solunum yetmezliği çeken bebekleri yaşatmaya olanak vermektedir. Akciğerler yeterli oksijen alamadığı zaman, bebeğin solunum sistemine yardımcı olurlar: Sanki bebeğin yerine, aygıt solunum yapar gibidir; üstelik solunum hareketleri, hacmi(yani her solunum hareketinde ciğerlere giren hava miktarı) ve basıncı hekim tarafından bebeğin gereksinimine göre ayarlanabilir.
Bebek bakımında yararlanılan öteki aygıtlar fototerapi lambaları ve gaz karıştırıcılar, nemlendiriciler gibi araçlardır.

The post Yoğun bakım aygıtları appeared first on Bebekler.

Bakım aygıtlarından başka bebeğin sağlık durumunun sürekli denetim altında tutulmasına yarayan aygıtlar da vardır.
Bebeğin bedensel ısısına, solunum etkinliğine, kalp atışlarına, kan basıncına ilişkin verilerin sürekli olarak alınması gerekir: Bu verilerin incelenmesi ile sağlık durumu ya da herhangi bir hastalığın seyri izlenebilir. Veriler ne kadar kesin olur, ne kadar kolaylıkla sağlanabilirse, tanıya katkıları da o kadar büyük olur.

Bu amaçla kullanılan aygıtların en önemlilerinden biri,”solunum monitörü”dür: Göğse takılan elektrotlarla göğüs kafesinin hareketleri kaydedilir ve solunumu durma eğilimi gösteren bebeklerde kullanılır. Monitör, her soluma hareketinde bir ses ve görüntü sinyali verir. Soluma durursa, alarm çalar (monitör genellikle 1520 saniyelik solunum durmalarına programlıdır). Kalp monitörü de aynı ilkeye dayanır: Bu aygıt, genellikle ses sinyalleri verir; ama bazılarında küçük televizyon ekranları da vardır. Bu ekranlarda sürekli olarak kalp atışlarının “resmi” görülür, böylece kalp etkinliğinde bir arıza olursa hemen fark edilir.
Ayrıca, kuvözlerin içinde, film çekilmesine olanak veren “portatif radyoloji aygıtları” vardır.
Buraya kadar bebeğin çevresinde bulunabilecek en önemli aygıtların özelliklerine değindik. Her yoğun bakım biriminde bebeklerin yattığı yerlerin dışında bir de yardımcı odaları bulunduğunu hatırlatalım. Ön denetim odasına daha önce değinmiştik (bebeğe yaklaşacak kimselerin yıkanıp mikropsuzlaştırılmış önlük giyebilecekleri yerdir burası); ayrıca özel bir süt hazırlama bölümü ile hastalığın kritik dönemini atlattıktan sonra artık taburcu edilmesi yakın olan bebeklerin annelerinin emzirmeye geldikleri oda da, yardımcı odaları arasında sayılabilir. Anne burada yavrusuna bakmayı, yıkamayı, giydirmeyi beslemeyi, hatta sevip okşamayı öğrenir.

The post Yoğun bakımdaki denetim aygıtları appeared first on Bebekler.