Her yeni doğan bebek az ya da çok sararır. Sarılık kan hücrelerinin yıkılması sonucunda açığa çıkan, bilirubin diye adlandırılan bir maddeden kaynaklanmaktadır. Önemli olan, bebeğinizdeki sarılığın tedavi edilecek düzeyde olup olmadığını belirlemektir. Normal bir sarılık; bebeğiniz iki veya üç günlükken başlar, hafif sürer ve genellikle 1 haftada düzelir. Küçük veya erken doğan bebeklerde sarılık daha geç başlar, daha uzun sürebilir ve çok ciddi sonuçlara varacak düzeylere ulaşabilir.

Yeni doğan bebeklerdeki sarılıklar çocuk doktoru tarafından değerlendirmelidir. Ailenin, doktorun yönlendirmesi olmadan herhangi bir şekilde müdahalesi ya da hastalığı tek başına takip etmesi uygun değildir. Toplumumuzda sıkça karşılaşılan her bebek sararır yaklaşımı doğru değildir. Sarılığı olan bebeklerin üzerine sarı tülbent koyup evde beklemek boş inançtır ve doktora gitmeyi geciktirmekten başka işe yaramaz. Eğer bebeğinizde gözle görünür bir sarılık fark ediyorsanız, hemen doktorunuza başvurun. Doktorunuz uygun görüyorsa izlemini evde yapabilirsiniz.

Dikkat Edilmesi Gerekenler

İlk günde belirginleşen sarılık her zaman inceleme yapılmasını gerektirir. Özellikle bebeğin çok uyuması, yeterli beslenememesi, kilo kaybının olması, sanlığının uzun sürmesi durumlarında doktorunuza danışmanız gerekir. Doğumda kafasında şişlik bulunan veya anneyle arasında kan uyuşmazlığı olan bebeklerde çabuk ve hızlı sararma görülebilir. Bilirubin çok yüksek düzeylere çıkabildiği için bu bebeklerin daha yakından izlenmeleri olur.

Bilirubin düzeyi yüksek olan bebeklerde ışık tedavisi denilen fototerapi verilmesi ya da daha ciddi durumlarda kan değişimi yapılması gerekebilmektedir. Çok hafif bir sarılığın üç aya kadar fark edilmediği bile olur.

The post Yeni Doğan Sarılığı appeared first on Bebekler.

Derinin renginin sarıya dönmesi durumudur. Bu, kanda yüksek oranda “bilirübin” bulunmasından ileri gelir. Bilirübin, kandaki alyuvarlarda bulunan hemoglobinin ayrışmasıyla oluşan bir maddedir. (Alyuvarlardaki hemoglobin dokulara oksijen taşır.) Bilirübin, organizmaya zararlı bir maddedir ve karaciğer tarafından etkisiz hale getirilir.

Bebeklerde bilirübinin karaciğerde etkisizleştirilmesi olayı yetişkinlerdekinden daha yavaştır. Üstelik yaşamın ilk günlerinde bu madde kanda çok miktarda bulunur; çünkü alyuvarların sayısı yüksek, yaşam süreleriyle daha kısadır. Yani, yaşam süreleri kısa olan alyuvarlar bu sürenin bitiminde parçalanırlar ve içlerindeki hemoglobin bilirübine dönüşerek kana karışır. Kanda bilirübin oranı, yaşamın ilk 4. gününde yavaş yavaş artar; sarılık dördüncü gün en koyu halini alır. Sarılık, yaşamın ilk gününden başlayarak çok koyu ise kandaki bilirübin oranı çok erken yükselmiş demektir. Bu durumda, “fizyolojik sarılıktan değil, “patolojik sarılıktan söz etmek gerekir. Yani bu bir hastalıktır; üstelik çok tehlikeli bir hastalıktır ve derhal tedavisi gerekir. Kısacası doğumun ilk gününde sarılığın ortaya çıkması, bir hastalığa bağlıdır.

The post Yeni doğmuş bebeklerde sarılık appeared first on Bebekler.

Bebeklerin doğumundan sonraki ilk 28 günlük evreye yeni doğan adı verilmektedir. Bebeklerin %60 ve erken doğanların da %80’inde yeni doğan sarılığı olduğu belirlenmiştir. Yeni doğan sarılığında genellikle herhangi bir tehlike bulunmamakta ve 1-2 hafta içerisinde kendiliğinden geçmesi mümkünüdür. Cilde sarı rengi veren Bilirubin maddesinin kan değerlerinde yükselip deride birikmesiyle yeni doğan sarılığı oluşmaktadır. Annenin bebek karnındayken kendi karaciğeri ile temizlediği bilirubini, bebeğin doğmasının ardından kendi karaciğerlerinin bu temizliği yapabilmesi için birkaç gün geçmesi gerekebilir. Bazı durumlarda tehlikeli olabilen bilirubin birikmesi beyine harabiyet verebilmektedir. Bu nedenle kendiliğinden geçme özelliği olsa da mutlaka bebekler doktor kontrolü altında olması gerekmektedir.

Sarılık takibinin yapılmasının şart olduğu bebekler;

• Anne ile kan gurubu uyumsuzluğu olanlar
• Prematüre doğmuş olanlar
• Doğarken kafa derisinin altında kanama oluşmuş olanlar
• İlk gün içerisinde sarılığı tespit edilmiş olanlar
• Anne sütünü yeteri kadar ememeyen ve beslenemeyenler
• 2 haftayı geçen sarılığa sahip olanlar
• Kendinden büyük olan ağabey ya da ablalarının bebekliklerinde ışık tedavisi ya da kan değişimi gerektirecek kadar sarılığı tespit edilmiş olanlar
• Doğuştan sahip olunan enzim hastalıkları ile doğmuş olanlar
• Diyabet hastası olan annelerin
• İdrar yolu enfeksiyonu olanlardır.

Bilirubin seviyesinin artmasına bağlı olarak öncelikle yüzde başlayan sarılık sonrasında göğüs, kol-bacak ve göz akında görülür. Bebeğin sarılık sonrasında göstermiş olduğu belirtiler arasında ten renginin sarı renginin artması, uyku süresinin uzaması, emme miktarının azalarak yeterince beslenememesi yer alır. Bebeğinizin beynine de etki edebilecek olan bilirubin; çok uzun süreli ağlamasına ve havale geçirmesine neden olurken aynı zamanda gelişim geriliği, görme ve işitme problemleri oluşur.

Sarılık çeşitlerinin tedavi yöntemleri;

• Bebeğinizde fizyolojik sarılık hakimse 2’şer saat ara ile bebeğinizi beslemeli ve vücut direncini arttırmalısınız.
• Yetersiz anne sütüne bağlı olan sarılıkta ise bebekler yaklaşık olarak her saat başı emzirilmelidir. Bu sayede mide- bağırsak sisteminin hareketi arttırılır ve bilirubin vücuttan kolayca atılır. Bebeğinizin uyuması gibi durumlarda ise mutlaka 4 saat ara ile uyandırılıp beslenmesi şarttır kilo kontrolü yapılan bebeklerde anne sütü beslenme için yetersiz kalıyorsa mutlaka ek olarak formül mama takviyesi yapılmalıdır.
• Anne sütünden kaynaklı olan sarılık durumunda ise mutlaka anne sütü doktor kontrolünden sonra kesilmeli ve bebeğe formül mama takviyesi yapılmalıdır. Fakat sarılık engellensin diye anne sütü kökünden kesilmez, 3 gün sonrasında tekrar başlatılır.
• Kan uyuşmazlığı durumlarındaki sarılıklarda ise bilirubin seviyesi 20mg/dl’nin üzerine çıkacağı için bebeklerde beyin felci, sağırlık ve beyin harabiyetine neden olmaktadır. Bu sarılık türü ise fototerapi uygulaması ile engellenebilmektedir. Ayrıca bazı durumlarda bebeğin kanı değiştirilebilmektedir.

The post Yeni doğan bebeklerde sarılık appeared first on Bebekler.

Yeni doğan bebekte cilt renginin ve göz altlarının sarı renk alması haline yeni doğan sarılığı diyoruz. Yeni doğan sarılığına neden olan madde dürbülen bir madde dürbülen bu madde kırmızı kan hücrelerinin yıkımına bağlı olarak oluşur. Bilirübin denen madde karaciğer tarafından metopolizma edilp bağırsağa gönderilir, karaciğerde metobolizma edilmesinin azzalmasına veya bagırsak emiliminde artmaya bağlı olarak bebeklerde sarılık ortaya çıkabilir. Sarılık ilk 24 saat içinde ortaya çıkarsa patolojik sarılık adını alıyor 24 saatten sonra yani 2. günden sonra ortaya çıkan sarılık daha çok fizyolojik sarılık adını alıyor. Patolojik sarılıklar hangi durumlarda oluyor?

Patolojik sarılıklar daha çok bebeklerin kilo alamamasına bağlı olabiliyor ve yüzde 5-10 bebekte görülebiliyor. Bir hekime baş vurulduğu zaman bir kontrol sırasında kilo alımında azalmayı hekim zaten fark ediyor. Yüzde 10 dan fazla kilo kaybı varsa yeni doğan sarılığı zaten belirgin bir hal alıyor. Sarılığın belirgin hal alması demek bilirübin denen maddenin kanda miktarının 5 mgr ve üzerinde olması demektir.

Kilo alımının azlığına veya kilo kaybına bağlı olan sarılıkta bebeği sık sık emzirirsek veya sık sık beslersek bunu çok rahatlıkla çözebiliyoruz. Fizyolojik sarılık zaten 2. günde başlayıp 4. 5. günde kendi kendine geçen bir sarılıktır. Bu sarılıkta herhangibi bir tedaviye ihtiyaç duymuyoruz. Patolojik sarılık dönemi için bazı kriterlere uyulması lazım. İlk 24 saat te ortaya çıkan sarılıklar patolojik sarılık olarak adlandırılıyor. Bilirübin miktarının 5 mgr bölü desilitrenin üzerine artışı yine patolojik sarılık olarak adlandırılıyor. Aynı zamanda yeni doğan bebekte zamanında doğan bebekte 15 bin desilitre üstünde preterm bebekte ise 16 bin desilitre ve üstünde ki bilirübin değerinin olması patolojik sarılık olarak adlandırılır.

Patolojik sarılığın sebepleri nelerdir?

En çok karşılaşılan sık sebepler anne sütü sarılığı, AB uygunsuzluğu ve rh uyğunsuzluğuna bağlı sarılıklardır. En sık rastlanan rh uygunsuzluğu ve AB uygunsuzluğuna da deyinmek gerekirse bunda anne kan grubu rh negatif çocuk kan grubu rh pozitif oluyor. Etkilenmiş bebekte doğum sonrası ilk 24 saatinde eritrositler hızla yıkılıyor ve madde artıyor vücütta bu yeni doğanda karaciğer olgunlaşması eksik olduğu için bu dökülen madde bağırsaklara geçemiyor ve emilim azalıyor kanda miktarı yükseliyor eğer 20 bin mgr desilitrenin üstünde olursa bu bizim için önemli. Bunun tedavisinde ise mutlaka ve mutlaka mavi ışık diye adlandırılan fototerapi uygulaması yapılıyor. Bazı çocuklarda doğumun ilk saatlerinde çok çabuk ve hızlı etkilenme olduğu için kan değişimi yapılabiliyor bu kan değişimi de uygulamalardan bir tanesidir.

Bebeklerde sarılık nedir? fizyolojik sarılık ile patalojik sarılık arasındaki farklar nelerdir?

Yenidoğanlarda görülen sarılığın en sık nedeni fizyolojik sarılıktır.Tüm yeni doğanlarda plazma bilirubin düzeyleri erişkinlerden daha yüksektir ve yeni doğanların % 50’si hayatınilk beş gününde klinik olarak sarılıklıdır. Sarılığın bir çok nedeni olabilir.

Normal yeni doğanlarda bilirubin %4-5 mg civarındadır. 48. saatte % 10 mg’a kadar çıkabilir, ancak 7-10 gündenormal düzeylere iner. Yeni doğanların %5 ‘inde serbest bilirubin düzeyleri %15 mg’ı aşabilir.
Serum albumini; %20-25 mg’a kadar artan bilirubin düzeylerini bağlayabilir. Ancak bu aşıldığında,serbest bilirubin kolayca beyine geçer ve bazal ganglionlara yerleşerek kerni ikterus tablosuna neden olur.
Patolojik sarılık çok daha az sıklıkla görülmektedir. Çeşitli nedenlere bağlı olabilir .Bunlardan bazıları :

• Kan grubu uyuşmazlığı-Rh uyuşmazlığı
• Tıkayıcı sarılık
• Intrauterin veya yeni doğan enfeksiyonları (viral hepatit vs.)
• Kalıtsal karaciğer enfeksiyonları

Yenidoğan sarılığı nedir

Yenidoğan bebeklerde sarılık videolar

Fizyolojik ve patolojik sarılık arasındaki farklar:

• Fizyolojik sarılıkta sararma bebeğin yaşamının ikinci veya üçüncü gününde başlar. Prematüre bebeklerde ise sararma daha geç başlar (genellikle üçüncü veya dördüncü günde)
• Patolojik sarılık ise genellikle ilk 24 saatte ortaya çıkar ya da çok daha geç başlayabilir.
• Fizyolojik sarılık bebek bir haftalık ya da 10 günlük olduğunda azalır. Prematüre bebeklerde ise daha uzun (15 gün sürer.)
• Patolojik sarılık daha uzun sürer.
• Fizyolojik sarılıkta bilirubin değeri 12mg ‘dan azdır. Prematürelerde ise 15mg’dan azdır.
• Patolojik sarılıkta ise bilirubin değeri daha yüksektir.

Bebeklerde sarılık nedenleri

Yeni doğan sarılığı

Yeni doğan bebeklerde sarılık

Anne sütü sarılığı

The post Bebeklerde sarılık appeared first on Bebekler.

Yenidoğan bebeklerde sarılılk

Yenidoğan bebeklerde sıkça rastlanan bir hastalık olmasına rağmen sarılık önemle yaklaşılması gereken bir rahatsızlıktır.Her yenidoğan bebekte sarılık tehlikeli olabilir. Bazı risk faktörleri taşıyan bebeklerde sarılık tehlikeli olabilir. Yenidoğan servislerinde her yeni doğan bebeğin sarılık yönünden risklerinin araştırılıp gereken tedavilerin uygulanması gerekir.

Sarılık, vücutta bilirubin denilen sarı maddenin artması sonucu cildin ve gözün beyaz kısımlarının boyanmasıdır. Kanda bilirubin seviyesinin yükselmesiyle, vücut kademeli olarak baştan ayaklara doğru boyanır. Eğer bebeğin cildindeki sarılık göbek hizasını geçmişse, kandaki bilirubin düzeyine bakmak gerekir.

Bilirubin değerleri her bebek için farklı değerlendirilir. Bebeğin doğum haftası, kilosu, beslenme şekli, doğum sonrası kaç saatlik olduğu göz önünde bulundurulur. Sarılığın ilerlememesi için bebeğin iyi beslenmesi, bol dışkı ve idrar yapması şarttır. Anne-bebek arasındaki kan gurubu ilişkisini de mutlaka gözden geçirmek gerekir.

Yenidoğan döneminde çeşitli nedenlerle sarılık gelişebilir. En sık görülen fizyolojik (normal) sarılık, bebeklerin %50’sinden fazlasında ortaya çıkar. Sarılık 3. günden sonra başlar ve 2-3 hafta sürebilir. Diğer nedenler arasında yeterli beslenememe, anne sütü sarılığı ve kan uyuşmazlığı sayılabilir.

Sarılık artışını önlemek için sık emziriniz. Saat başı, 1-2 saatte bir… Bebeği 4 saatten fazla uyutmamalı, takviye gerekiyorsa şekerli su kullanılmamalı, doktorun uygun gördüğü bir mama verilmelidir.

Sarılığın tedavisi kolay ve mümkündür. Fototerapi en sık kullanılan tedavidir. Fototerapi cilde devamlı ışık sağlayan basit bir işlemdir. ışığın, gözün retina tabakasını yormaması için işlem sırasında bebeğin gözü bantlanır. Sarılık seviyesi hızla artış göstermiyorsa fototerapi sırasında annenin emzirmesine izin verilir.

Hastaneden taburcu olmadan her bebeğin sarılık seviyesine bakılır. Normalden fazla bulunursa fototerapiye alınır. Fototerapi sonrası tekrar yükselme olabilir. Bunun da kontrol edilmesi gerekir. Evde bebeğin rengi gittikçe sararırsa, bekletmeden sarılık seviyesine tekrar bakılmalıdır.

Sarılıkla ilgili şu durumlarda Doktorunuzu arayabilirsiniz :
Bebeğin rengi koyu sarı veya portakal rengine dönüşürse,

ilk haftalarda günde 1-2 kere dışkı yaparsa,

Günde sadece 3-4 kere idrar yaparsa,

Size göre sütünüz azsa, bebek aç, emzirme sonrası ağlıyorsa,

İlk ayın sonunda hala sarı ise.

The post Yenidoğan bebeklerde sarılılk appeared first on Bebekler.