Her yeni doğan bebek az ya da çok sararır. Sarılık kan hücrelerinin yıkılması sonucunda açığa çıkan, bilirubin diye adlandırılan bir maddeden kaynaklanmaktadır. Önemli olan, bebeğinizdeki sarılığın tedavi edilecek düzeyde olup olmadığını belirlemektir. Normal bir sarılık; bebeğiniz iki veya üç günlükken başlar, hafif sürer ve genellikle 1 haftada düzelir. Küçük veya erken doğan bebeklerde sarılık daha geç başlar, daha uzun sürebilir ve çok ciddi sonuçlara varacak düzeylere ulaşabilir.

Yeni doğan bebeklerdeki sarılıklar çocuk doktoru tarafından değerlendirmelidir. Ailenin, doktorun yönlendirmesi olmadan herhangi bir şekilde müdahalesi ya da hastalığı tek başına takip etmesi uygun değildir. Toplumumuzda sıkça karşılaşılan her bebek sararır yaklaşımı doğru değildir. Sarılığı olan bebeklerin üzerine sarı tülbent koyup evde beklemek boş inançtır ve doktora gitmeyi geciktirmekten başka işe yaramaz. Eğer bebeğinizde gözle görünür bir sarılık fark ediyorsanız, hemen doktorunuza başvurun. Doktorunuz uygun görüyorsa izlemini evde yapabilirsiniz.

Dikkat Edilmesi Gerekenler

İlk günde belirginleşen sarılık her zaman inceleme yapılmasını gerektirir. Özellikle bebeğin çok uyuması, yeterli beslenememesi, kilo kaybının olması, sanlığının uzun sürmesi durumlarında doktorunuza danışmanız gerekir. Doğumda kafasında şişlik bulunan veya anneyle arasında kan uyuşmazlığı olan bebeklerde çabuk ve hızlı sararma görülebilir. Bilirubin çok yüksek düzeylere çıkabildiği için bu bebeklerin daha yakından izlenmeleri olur.

Bilirubin düzeyi yüksek olan bebeklerde ışık tedavisi denilen fototerapi verilmesi ya da daha ciddi durumlarda kan değişimi yapılması gerekebilmektedir. Çok hafif bir sarılığın üç aya kadar fark edilmediği bile olur.

The post Yeni Doğan Sarılığı appeared first on Bebekler.

Yeni doğmuş çocuklarda görülen hafif sarılık normal sayılır. Doğumun 35.   Gününde başlar. Çocukların yüzde sekseninde görülür. Bu çocukların idrarları normal, büyük abdestlerinin rengi değişmemiştir. Genellikle bir hafta devam eder. Bazı durumlarda sanlık azalmayıp, bilâkis ilerleyerek bir dereceye varır. Bu durumda bütün vücut, tırnaklar, ellerin içi tamamen sandır. İdrarın rengi değişmiş ve köpüklü bir görünüm kazanmıştır. Büyük abdestin rengi koyulaşmıştır. İdrarda muayene ile safra bulunur. Çocuk uykuya dalar. Memeyi zorlukla alır. Yeni doğmuş bebeklerde görülen bu hastalığın sebebi kan uyuşmazlığıdır. Hastanelerde çocuğun kanı değiştirilerek, hayatı kurtarılır. Çocuklarda ve yetişkinlerde görülen sanlık genellikle sonbahar aylarında artış gösterir. Bazen da salgın halinde görülür. İki tipi olan sanlığın birincisi, yiyeceklerle bulaşır, ikinci tipi daha tehlikelidir. Enjeksiyonlarda (iğne yaparken) ve bu hastalığa yakalanmış kişilerin kanını alanlarda görülür.
Hastalığın seyri 10 15 gün sürer. Gözün beyazı sararmıştır. İdrarın rengi değişmiş ve sarı bir görünüm kazanmıştır.

Büyük abdestin rengi açılmıştır. Kusma olabilir. Ateş bazen 40 dereceyi bulur. Bu sayılan belirtilerden sonra sarılık görülür. Hastalığın tedavisi tam bir yatak istirahatı şartıyla başlar. Bir karaciğer rahatsızlığı söz konusu olduğuna göre, yağlı gıdalar asla yenilmemelidir. Et, süt gibi… Çorbalar verilebilir. Komposto, portakal suyu, karpuz, üzüm verilmelidir. B ve C vitamini bakımından zengin gıdalar alınabilir. Hastalığa yakalanmamak için korunma yollarını bilmek gerekir. Bunun için enjeksiyon yapılırken plastik enjektörler tercih edilmelidir. Kan alma durumlarında, vericilerin sarılık geçirip geçirmedikleri iyice araştırılmalıdır. Yaz aylarında meyve ve sebzeler bol su ile güzelce yıkandıktan sonra yenilmelidir.

The post Yeni doğmuş bebekte sarılık nedir nasıl olur? appeared first on Bebekler.

Bebeklerin doğumundan sonraki ilk 28 günlük evreye yeni doğan adı verilmektedir. Bebeklerin %60 ve erken doğanların da %80’inde yeni doğan sarılığı olduğu belirlenmiştir. Yeni doğan sarılığında genellikle herhangi bir tehlike bulunmamakta ve 1-2 hafta içerisinde kendiliğinden geçmesi mümkünüdür. Cilde sarı rengi veren Bilirubin maddesinin kan değerlerinde yükselip deride birikmesiyle yeni doğan sarılığı oluşmaktadır. Annenin bebek karnındayken kendi karaciğeri ile temizlediği bilirubini, bebeğin doğmasının ardından kendi karaciğerlerinin bu temizliği yapabilmesi için birkaç gün geçmesi gerekebilir. Bazı durumlarda tehlikeli olabilen bilirubin birikmesi beyine harabiyet verebilmektedir. Bu nedenle kendiliğinden geçme özelliği olsa da mutlaka bebekler doktor kontrolü altında olması gerekmektedir.

Sarılık takibinin yapılmasının şart olduğu bebekler;

• Anne ile kan gurubu uyumsuzluğu olanlar
• Prematüre doğmuş olanlar
• Doğarken kafa derisinin altında kanama oluşmuş olanlar
• İlk gün içerisinde sarılığı tespit edilmiş olanlar
• Anne sütünü yeteri kadar ememeyen ve beslenemeyenler
• 2 haftayı geçen sarılığa sahip olanlar
• Kendinden büyük olan ağabey ya da ablalarının bebekliklerinde ışık tedavisi ya da kan değişimi gerektirecek kadar sarılığı tespit edilmiş olanlar
• Doğuştan sahip olunan enzim hastalıkları ile doğmuş olanlar
• Diyabet hastası olan annelerin
• İdrar yolu enfeksiyonu olanlardır.

Bilirubin seviyesinin artmasına bağlı olarak öncelikle yüzde başlayan sarılık sonrasında göğüs, kol-bacak ve göz akında görülür. Bebeğin sarılık sonrasında göstermiş olduğu belirtiler arasında ten renginin sarı renginin artması, uyku süresinin uzaması, emme miktarının azalarak yeterince beslenememesi yer alır. Bebeğinizin beynine de etki edebilecek olan bilirubin; çok uzun süreli ağlamasına ve havale geçirmesine neden olurken aynı zamanda gelişim geriliği, görme ve işitme problemleri oluşur.

Sarılık çeşitlerinin tedavi yöntemleri;

• Bebeğinizde fizyolojik sarılık hakimse 2’şer saat ara ile bebeğinizi beslemeli ve vücut direncini arttırmalısınız.
• Yetersiz anne sütüne bağlı olan sarılıkta ise bebekler yaklaşık olarak her saat başı emzirilmelidir. Bu sayede mide- bağırsak sisteminin hareketi arttırılır ve bilirubin vücuttan kolayca atılır. Bebeğinizin uyuması gibi durumlarda ise mutlaka 4 saat ara ile uyandırılıp beslenmesi şarttır kilo kontrolü yapılan bebeklerde anne sütü beslenme için yetersiz kalıyorsa mutlaka ek olarak formül mama takviyesi yapılmalıdır.
• Anne sütünden kaynaklı olan sarılık durumunda ise mutlaka anne sütü doktor kontrolünden sonra kesilmeli ve bebeğe formül mama takviyesi yapılmalıdır. Fakat sarılık engellensin diye anne sütü kökünden kesilmez, 3 gün sonrasında tekrar başlatılır.
• Kan uyuşmazlığı durumlarındaki sarılıklarda ise bilirubin seviyesi 20mg/dl’nin üzerine çıkacağı için bebeklerde beyin felci, sağırlık ve beyin harabiyetine neden olmaktadır. Bu sarılık türü ise fototerapi uygulaması ile engellenebilmektedir. Ayrıca bazı durumlarda bebeğin kanı değiştirilebilmektedir.

The post Yeni doğan bebeklerde sarılık appeared first on Bebekler.

BEBEK SARILIĞI- FİZYOLOJİK SARILIK- YENİ DOĞAN SARILIĞI
Doğumu takip eden günlerde bir çok bebek sarı ile turuncu arası bir renk alır. Bu bilinen ve beklenen bir olaydır. Bebekdoğarken beraberinde alyuvarlarla gelir, alyuvarlar kanın içindeki oksijeni akciğerlere taşırlar. Çocuk nefes alıp akciğeriaçılınca, kan devrana başlar. Bu sırada alyuvarların bir bölümü yok olur.

Yok olan alyuvarlar bebeğin karaciğeri vedalağı tarafından imha edilir. Ama bazı bebekler bu kadar çok işe yaramaz, hücreyi yok edemez. Bu karaciğerin tamoluşmamasından kaynaklanır. Bu artıklar kanda birikir ve bebek sarılığına yol açarlar.
Bu hastalığın kısa sürede iyileşmesinde ışığın büyük önemi vardır. Bu yüzden sarılık olan bebekler beyaz veya maviışığın altına koyulurlar.
Bazen de sarılık çocuğun karaciğerinden kaynaklanır. Karaciğer görevini yapar fakat safra kesesi karaciğerden gelen bumaddeleri bağırsaklara ulaştıramaz. Bu yüzden de bebeğin kakası çok renksiz olur.
Hafif fizyolojik sarılık genellikle tedaviye ihtiyaç duymaz. Daha ağır olgularda ultraviyole ışığın kullanıldığı fototerapiyleetkili biçimde iyileştirilebilir. Tedavi sırasında bebekler çıplaktır ve gözleri ultraviyole ışıktan zarar görmemesi içinkapatılır.
Ayrıca deriden çok fazla miktarda su kaybı olduğu için bebeğe dışardan sıvı verilir ve beslenmesi bebek odasıylasınırlandırılır.

ANNE SÜTÜ SARILIĞI

Bir bebeğin doğumundan sonraki ilk haftadan sonra sarılık olmasının nedeni anne sütü (her ne kadar böyle birdurum anne sütüyle beslenen ve normal zamanında doğmuş 200 bebekten 1’inde meydana geliyorsa da ) ya da kan vekaraciğer hastalıklarından olabilir.

Kan bilirubin düzeyleri meme emziren bebeklerde biberonla beslenen bebeklere kıyasla genelde daha yüksektirve uzun süre (altı hafta kadar) yüksek kalabilir. Bunun abartılı fizyolojik sarılık olduğu ve tıbbi açıdan önemli olmadığıdüşünülmektedir. Emzirmeye devam edilmesi önerilir.Emzirmeyi kesmek ve şekerli su vermek bilirubin düzeyleriniazaltmaktan çok arttırır ve süt üretimini de olumsuz etkiler.
Gerçek anne sütü kaynaklı sarılık, bebeğin yaşamının ilk haftasının sonunda bilirubin düzeyleri hızla arttığındaveya patolojik sarılığın diğer nedenleri dışlandığında akla gelmelidir.

Anne sütü sarığının nedeni bilinmemektedir. Sorumlu etkenin anne sütünde bulunan bir madde olduğudüşünüldüğünden bu tip sarılığa anne sütü sarılığı adı verilmiştir.

Tanı, yaklaşık 36 saat süreyle anne sütü yerine mama verildiğinde bilirubin düzeylerinde görülen şaşırtıcıdüşüş ile koyulur (bu süre içinde anne memelerindeki sütü besleme zamanlarında toplamaya ve süt rezervinidoldurmaya devam eder).

Emzirmeye başlanıldığında bilirubin düzeyleri yeniden artar, fakat önceki düzeye kadar artmaz. Birkaç haftaiçinde bu durum düzelir.

NOT: Anne sütü sarılığı olan bebeklerin bazılarında yaşamın ilk 3 gününde de yüksek bilirubin düzeyleri görülür(erken tip)

Bilirubin düzeyinin 4. günden başlayarak giderek arttığı ve 10-15. günlerde 10-20 mg/dl ye ulaştığı tipe de geçtip anne-sütü sarılığı adı verilir.

The post Yenidoğanda sarılık: anne sütü sarılığı appeared first on Bebekler.